Porady

Z notatnika starego doktora

Fibromialgia: objawy, przyczyny, alternatywne metody leczenia

Fibromialgia: objawy, przyczyny, alternatywne metody leczenia

Pytanie:

Po pobycie w Indiach w wielu z moich mięśni powstały spięte i tkliwe punkty. Czuję się jak po przebytej grypie. Ponadto, mam problemy z trawieniem, czemu towarzyszy silny ból i wzdęcia, a niekiedy nudności. Regularnie miewam bóle głowy, a czasem odczuwam ból w szczęce i suchość w ustach. Doskwierają mi również okresy roztargnienia i problemy z pamięcią. Mój lekarz mówi, że cierpię na fibromialgię i przepisał mi ibuprofen i Valium. Nie dał mi jednak żadnych innych wskazówek, co mogłabym zrobić prócz przyzwyczajenia się do życia z bólem. Jestem pewna, że to błąd, musi istnieć jakieś rozwiązanie. Jestem wrakiem, a mam jedynie 38 lat!

Odpowiedź:

Wszystkie twoje objawy są klasycznymi oznakami fibromialgii (co w lekarskim żargonie oznacza ból mięśni) i jej kuzyna, zespołu chronicznego zmęczenia. Główna różnica pomiędzy tymi dwoma schorzeniami polega na tym, iż osoby chorujące na fibromialgię skarżą się na problemy ze snem.

Osoba z tym zaburzeniem łatwo zasypia, lecz głębszy sen jest zakłócany przez aktywność "obudzonego" mózgu, która w obrazie EEG objawia się jako nakładanie się wielu powtarzających się fal. Masz szczęście być pod opieką lekarza, który rozpoznał schorzenie: wielu lekarzy wciąż uważa fibromialgię i zespół przewlekłego zmęczenia za wymysły hipochondrycznych i histerycznych kobiet, zwłaszcza, że około 90 proc. osób cierpiących na te schorzenia stanowią panie. Jednak nawet Światowa Organizacja Zdrowia (World Health Organization, WHO) i Amerykańskie Towarzystwo Reumatologiczne (American College of Rheumatology) od dawna uznają je za prawdziwe choroby.

Wciąż nie ma pewności, jaka jest przyczyna fibromialgii, lecz wiele osób podejrzewa, że może być ona wynikiem infekcji wirusowej/bakteryjnej, urazu fizycznego po przebytym wypadku lub choroby autoimmunologicznej takiej jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów

Większość lekarzy, którzy leczą fibromialgię skupiając się na współczulnym układzie nerwowym, może chcieć przywrócić najpierw prawidłową strukturę snu, podając pacjentowi w małych dawkach antydepresanty, jak np. amitryptylinę, cyklobenzaprynę, i citalopram w celu podniesienia poziomu serotoniny i noradrenaliny - neuroprzekaźników modulujących sen, ból i działanie układu odpornościowego. Lekarz przepisał ci NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) w celu zmniejszenia bólu oraz Valium, aby rozluźnić mięśnie, jednak biorąc pod uwagę ogromną liczbę działań niepożądanych obu leków, może się równie dobrze okazać, że kuracja zaostrzy objawy choroby.

Choć przyczyna schorzenia wciąż pozostaje niepewna, wiele osób podejrzewa, że może nią być infekcja wirusowa/bakteryjna, uraz fizyczny po przebytym wypadku lub jakieś bardziej złożone zaburzenie autoimmunologiczne, jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów. Może jednak istnieć wiele innych fizycznych "czynników" mogących powodować fibromialgię, dlatego zamieszczamy tu listę rzeczy, z których należy zrezygnować w pierwszej kolejności, przed zwróceniem się w stronę terapii alternatywnych.

Alternatywne metody leczenia fibromialgii

      • Odstaw pigułkę
        Jest to jedna z prawdopodobnych przyczyn, więc jeśli przyjmujesz pigułki antykoncepcyjne spróbuj znaleźć inną metodę zapobiegania ciąży.
      • Unikaj jedzenia na wynos
        Kuchnia chińska albo wszelkie inne rodzaje dań na wynos mogą zawierać wzmacniacz smaku - glutaminian sodu. Ta znana ekscytotoksyna może być przyczyną twojego schorzenia. Cztery kobiety, które przez 17 lat cierpiały na fibromialgię, doświadczyły niemal natychmiastowego ustąpienia objawów po tym, jak usunęły glutaminian z diety. Sugeruje to, że problem nie tkwi w mięśniach, lecz w jelitach.
      • Skontroluj tarczycę
        W jedynym przeprowadzonym do tej pory przeglądzie wszystkich badań naukowych niemal wszystkie osoby cierpiące z powodu bólu mięśni miały zaburzone mechanizmy hormonalnego sprzężenia zwrotnego i najczęstszym tego powodem była niedoczynność tarczycy.
      • Doprowadź do porządku jelita
        Sprawdź wszelkie rodzaje nadwrażliwości pokarmowej i staraj się utrzymać zdrową równowagę, jedząc więcej pokarmów alkalizujących niż zakwaszających organizm. W jednym z badań wykazano, że stosowanie tej diety eliminowało problem nawet na 10 lat.
      • Suplementacja
        Pacjenci z fibromialgią mają często nieprawidłowy poziom magnezu w organizmie. Suplementacja magnezu w dawce 300 mg na dzień może łagodzić objawy choroby. Innymi przydatnymi suplementami są miłorząb japoński (200mg) w połączeniu z koenzymem Q10 (200mg), cytrynian choliny, glutamina (5-20g), flawonoidy (zwłaszcza kwercetyna w postaci dihydratu w dawce 400 mg trzy razy dziennie) i niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (1-3g). Inne suplementy, które także okazały się korzystne, to 5‑hydroksytryptofan lub 5-HTP (100 mg trzy razy dziennie) i S-adenozylometionina zwana też SAM-e (800 mg/dzień), witamina D i witaminy o działaniu antyoksydacyjnym: C i E.
        Osobom z problemami trawiennymi pomagają probiotyki (dwa rodzaje stosowane dwa razy dziennie), natomiast pacjenci cierpiący na drożdżycę powinni przyjmować witaminę C (minimum 2 g na dzień).
  • Dużo się ruszaj
    Umiarkowanie intensywne lub energiczne chodzenie z dwoma kijkami (nordic walking) - dwa razy w tygodniu okazało się pomocne. Łagodzić objawy fibromialgii może także kilkakrotny krótkotrwały wysiłek, którego łączny czas to zaledwie pół go - dziny aktywności dziennie (mamy na myśli wysiłek powodujący lekką zadyszkę, jak praca w ogródku czy nawet sprzątanie domu odkurzaczem).
  • Medytacja
    Połączenie aerobiku z technikami relaksacyjnymi również może zmniejszać lęk i poprawiać jakość snu. W szczególności polecana jest joga, która zmniejsza dolegliwości bólowe o jedną czwartą, zmęczenie o jedną trzecią a depresję niemal o połowę.
    Bardzo obiecujące efekty w zmniejszaniu objawów i poprawie jakości snu daje też praktykowanie dwa razy w tygodniu tai chi, rodzaju fizycznej medytacji, łączącej powolne ruchy z głębokim oddychaniem.

Bibliografia

  1. Dig Chiropr Econ, 1991; 34: 100-1
  2. Ann Pharmacother, 2001; 35: 702-6
  3. Scand J Rheumatol Suppl, 2000; 11: 8-12; J Rheumatol, 1992; 19: 1120-2; Lowe J, Yellin JG. The Metabolic Treatment of Fibromyalgia. Lafayette, CO: McDowell Publishing, 2000
  4. J Musculo Pain, 1998; 6: 133-49
  5. J Rheumatol, 1995; 22: 953-8; J Int Med Res, 2002; 30: 195-9
  6. J Int Med Res, 1990; 18: 201-9; Scand J Rheumatol, 1991; 20: 294-302; Clin Rheumatol, 2007; 26: 551-4; Redox Rep, 2006; 11: 131-5
  7. Arthritis Res Ther, 2011; 13: 103 and 2010; 12: R55
  8. Med Clin [Barc], 2011; 137: 398-401
  9. Pain, 2010; 151: 530-9; N Engl J Med, 2010; 363: 743-54
  10. Altern Ther Health Med, 1998; 4: 67-70
  11. Mayo Clin Proc, 2006; 81: 749-57; BMJ, 1992; 305: 1249-52
  12. Br Homoeopath J, 1986; 75: 142-7; Rheumatology [Oxford], 2004; 43: 577-82
  13. Scand J Rheumatol, 1986; 15: 174-8
  14. J Rheumatol, 1991; 18: 72-5
  • Równowaga umysłu
    Podobnie jak w przypadku bezsenności pomocne mogą się okazać CBT (terapia poznawczo-behawioralna, patrz: "psychoterapia - leczenie rozmową" w artykule o bezsenności) i medytacja - skupienie na rozluźnieniu i na pozbawionej osądu świadomości chwili obecnej.
  • Akupunktura
    W prestiżowej Klinice Mayo udowodniono, że wieloletnia reputacja akupunktury jako skutecznego remedium na ból jest jak najbardziej uzasadniona. W kontrolowanym badaniu klinicznym, w którym wzięło udział 50 pacjentów cierpiących na fibromialgię, akupunktura znacząco i efektywnie zmniejszała ból, wrażliwość charakterystycznych punktów, zmęczenie i lęk. Zgodnie z wynikami innego badania, oprócz stosowania zwykłych igieł skuteczna może być też elektroakupunktura - metoda, podczas której igły podłącza się do elektrod w celu wzmocnienia ich działania.
  • Zwróć się do homeopaty
    Pacjenci z tym schorzeniem obserwowali znaczącą poprawę po stosowaniu przez okres trzech miesięcy lub dłużej (leczenie dostosowywane jest indywidualnie do pacjenta) remediów Arnica, Bryonia lub Rhus Tox. Co więcej badanie przeprowadzone na Uniwersytecie w Arizonie wykazało, że pacjenci otrzymujący zindywidualizowane preparaty zgłaszali zmniejszenie bólu i tkliwości, zmniejszenie depresji i ogólną poprawę zdrowia.
  • Masaż
    Im większej ilości sesji masażu poddał się pacjent, tym mniejszy odczuwał ból i tym bardziej zmniejszała się w jego krwi zawartość mioglobiny (czerwonego barwnika, którego rolą jest przenoszenie i magazynowanie tlenu w mięśniach), uważana przez niektórych za główną przyczynę bólu mięśni odczuwanego w fibromialgii.
  • Poddaj się hipnozie
    Hipnoterapia często dociera do obszarów, do których nie mogą dotrzeć inne metody leczenia. W jednym badaniu u pacjentów z fibromialgią leczonych hipnozą obserwowano lepsze efekty pod względem usuwania bólu, zmęczenia i poprawy jakości snu niż u pacjentów poddanych fizykoterapii, choć wciąż odczuwali pewien ból mięśni i dyskomfort.

Zobacz też:

Zobacz także

Pomóż wątrobie, zanim będzie za późno

Pomóż wątrobie, zanim będzie za późno

Ostatnio zauważyłam, że coraz trudniej jest mi trawić ciężkie, tłuste potrawy. Odczuwam też dyskomfort po wypiciu alkoholu. Mój lekarz rodzinny twierdzi, że prawdopodobnie to kwestia uszkodzenia wątroby, zwłaszcza że w mojej rodzinie pojawiały się przypadki marskości. Zastanawiam się, co powinnam robić w tym przypadku? W jaki sposób poprawić pracę wątroby, by nie dopuścić do jej poważniejszych uszkodzeń?

Pierwsza pomoc. Jak pomóc poszkodowanemu?

Pierwsza pomoc. Jak pomóc poszkodowanemu?

Kilka dni temu widziałam, jak na placu zabaw przed moim blokiem zakrztusił się mały chłopczyk. Przerażona matka wzywała pomoc, a zgromadzeni rodzice radzili jej, by "wytrzepała" dziecko do góry nogami. Gdzieś czytałam, że właśnie tak nie wolno robić. Sama jestem mamą trzylatki i zaczęłam się zastanawiać, jak w takiej chwili powinnam postąpić? Uświadomiłam sobie, że tak naprawdę nie wiem, jak skutecznie i poprawnie udzielić pierwszej pomocy, przywróć oddech i krążenie.

Choroba lokomocyjna - jak złagodzić objawy?

Choroba lokomocyjna - jak złagodzić objawy?

Moja 10-letnia córka do tej pory nie odczuwała żadnych dolegliwości podczas dłuższych podróży samochodem, ale w tym roku to się zmieniło - wymiotuje, jest osłabiona i narzeka na ból brzucha. Ponieważ niedługo wybieramy się na wakacje, obawiam się, jak zniesie taką podróż. Nie chciałabym podawać jej aptecznych specyfików (podobno mają wiele skutków ubocznych). Czy istnieją naturalne sposoby na złagodzenie dolegliwości?

Suchość pochwy - problem wielu kobiet

Suchość pochwy - problem wielu kobiet

Od pewnego czasu dokucza mi pieczenie w okolicach intymnych. Skóra tam jest stale podrażniona, a ostatnio zaczęła mnie urażać nawet bawełniana bielizna. Poza tym w czasie stosunku odczuwam ból i dyskomfort. Lekarz wykluczył infekcje intymne i grzybice. Mówi, że to może być suchość pochwy. Ale ja jeszcze nie mam menopauzy! Co zrobić, aby zlikwidować ten problem? Czy mogę temu jakoś przeciwdziałać?

Groźna osteoporoza

Groźna osteoporoza

U mojej matki zdiagnozowano niedawno osteoporozę. Z tego, co udało mi się wyczytać w internecie, wynika, że w jej wieku (67 lat) tak naprawdę nie da się już odbudować masy kostnej, a poważne złamanie kości udowej może być nawet śmiertelne! Czy naprawdę jest aż tak źle? I czy mnie czeka podobny scenariusz, skoro w rozwoju choroby dużą rolę odgrywają czynniki genetyczne?

Raport specjalny

Niebezpieczne kosmetyki

Niebezpieczne kosmetyki

Nowości

Serce w podróży

Serce w podróży

22 październik 2017