Nadmiar słodkich węglowodanów – zwłaszcza tych z przetworzonej żywności – może być szkodliwy, powodować otyłość i szereg przewlekłych problemów zdrowotnych. Jednak jeden rodzaj cukru – fruktoza – zwykle cieszył się akceptacją – w końcu pochodzi z owoców, a to zawsze zdrowa opcja. Jednak fruktoza stanowi również połowę białego cukru i większą część syropu glukozowo-fruktozowego – głównego słodzika w napojach gazowanych i ultraprzetworzonej żywności.
Według nowej radykalnej teorii powinno się również uważać na „naturalne” soki owocowe. Richard Johnson, profesor nefrologii na Uniwersytecie Kolorado w USA, odkrył, jak fruktoza może wywołać różne szkodliwe zmiany w metabolizmie, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłych schorzeń, takich jak cukrzyca, otyłość i choroba Alzheimera. Jego zdaniem, gdyby lekarze lepiej to rozumieli, mogłoby to zmienić podejście rządowych agencji ds. ochrony zdrowia, które w większym stopniu skupiłyby się na profilaktyce, a nie tylko na leczeniu, co stale obiecują.
Jak nadmiar fruktozy wpływa na ciało i mózg?
Prof. Johnson stworzył coś, co jest w istocie biochemicznym schematem aktywowanych i powstrzymywanych przez fruktozę połączeń, które sprawiają, że coraz więcej osób choruje1. Nadmiar fruktozy:
- zwiększa np. ilość magazynowanego w wątrobie tłuszczu, co jest czynnikiem sprawczym stłuszczeniowej choroby wątroby,
- powoduje spadek produktywności mitochondriów, które wytwarzają ATP – cząsteczkę stanowiącą źródło energii dla ciała i mózgu – oraz wzrost ciśnienia tętniczego.
W rezultacie człowiek tyje, częściej odczuwa mgłę umysłową i zmęczenie oraz jest mniej skłonny do aktywności fizycznej. To samo w sobie jest głównym stymulatorem rozwoju cukrzycy.
Tymczasem przeciwstarzeniowy proces zwany autofagią, w którego przebiegu usuwane są zużyte i uszkodzone mitochondria, aby zrobić miejsce nowym, zostaje wyłączony.
Kiedy fruktoza dostaje się do mózgu, jest jednym z czynników powodujących powstawanie występujących w przebiegu choroby Alzheimera bezużytecznych grudek białka amyloidowego, które są celem nowych terapii farmakologicznych.
Jakim cudem fruktoza tak przemożnie oddziałuje na organizm? Dlaczego pod jej wpływem uruchamia on potencjalnie zabójczy program? – Błędem byłoby myślenie o fruktozie jak o jakiejś istotnej toksynie, chociaż w nadmiarze staje się ona neurotoksyczna. Jej niezwykły zakres wpływu jest raczej częścią pradawnego zestawu biologicznych programów przygotowujących zwierzęta do hibernacji przez gromadzenie zapasów na czas głodu, które nazywamy „przełącznikiem przetrwania” – wyjaśnia prof. Johnson. Dlatego następują przyrost tkanki tłuszczowej i spadek produkcji energii, co powoduje mgłę umysłową. To naturalny proces w warunkach niedoboru pożywienia, ale w dzisiejszych czasach obfitości nigdy nie zabraknie jedzenia i fruktozy.
Dlaczego nie wybierać soków?
Nie oznacza to jednak, że należy unikać owoców, które zawierają jedynie niewielką ilość fruktozy, a za to zdrowe składniki odżywcze i pożyteczny błonnik, odżywiający niezbędne bakterie jelitowe. Nie dotyczy to jednak pozbawionego błonnika soku owocowego. Szklanka soku pomarańczowego to równowartość trzech pomarańczy, jeśli chodzi o fruktozę, ale bez błonnika, który spowalnia trawienie. Wniosek? Owoce tak, soki nie.
Teoria prof. Johnsona wyjaśnia również, dlaczego zbyt wysoki poziom glukozy we krwi, będący wynikiem regularnego spożywania dużych ilości produktów bogatych w cukier i węglowodany, jest tak szkodliwy. Wątroba zamienia nadmiar glukozy we fruktozę ze wszystkimi tego efektami ubocznymi. Inne pokarmy, które mogą przyspieszać produkcję fruktozy przez wątrobę, to alkohol i produkty słone.
Ten wzrost poziomu fruktozy sprawia, że bardzo łatwo jest zacząć przybierać na wadze, niezależnie od restrykcji kalorycznych i nasilenia aktywności fizycznej. To związek, o którym wie bardzo niewielu dietetyków czy lekarzy.

Jak działa wysoka podaż fruktozy?
Oznaką rozległych uszkodzeń, jakie może spowodować przejście organizmu w tryb przetrwania, jest niski poziom ATP w mózgach osób z zaburzeniami, takimi jak otyłość, cukrzyca, stłuszczenie wątroby i choroba Alzheimera. Zrozumienie tego wskazuje na nowe metody redukcji ryzyka rozwoju tych przewlekłych schorzeń.
Prostą, ale bardzo skuteczną metodą jest pomiar poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c) we krwi – będący złotym standardem test, który lekarze stosują w ramach wykrywania cukrzycy.
Niedawna próba z udziałem ponad 374 tys. starszych mężczyzn z cukrzycą wykazała, że utrzymanie stabilnego stężenia HbA1c przez 3 lata zmniejszyło ryzyko rozwoju demencji o jedną trzecią. Tymczasem uczestnicy badania, w przypadku których było ono niskie przez ponad 60% czasu, byli bardziej narażeni na wystąpienie choroby2.
Podobne korzyści stwierdzono u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Jednak znacznie niższe poziomy HbA1c niż te stosowane do diagnozowania cukrzycy są związane z pierwszymi oznakami spadku objętości mózgu, który jest cechą charakterystyczną zaburzeń poznawczych, nawet u nastolatków.
Dlatego brytyjska organizacja charytatywna zajmująca się profilaktyką choroby Alzheimera – Food for the Brain – w ramach swoich badań z dziedziny „nauki obywatelskiej” bada poziom HbA1c we krwi za pomocą domowego zestawu testowego. Ma to na celu nie tylko ustalenie grupy ryzyka, lecz także znalezienie sposobu na cofnięcie niekorzystnych procesów prowadzących do demencji.
Ocena obejmuje bezpłatny test, który umożliwia obliczenie przyszłego prawdopodobieństwa wystąpienia choroby i sugeruje różne zmiany z zakresu stylu życia i żywienia, aby je obniżyć, w tym dietę o niskiej zawartości fruktozy. Można go znaleźć na stronie internetowej: www.foodforthebrain.org/fructose.
Podstawy diety niskofruktozowej
Fruktoza to cukier prosty zawarty głównie w wielu ultraprzetworzonych produktach spożywczych oraz naturalnie występujący w owocach, warzywach (w niewielkich ilościach) i słodzikach. Zdrowe nieprzetworzone pokarmy zawierają generalnie mniej fruktozy i chociaż jest to naturalny cukier owocowy, obecny w całych owocach błonnik wspomaga redukcję wszelkich związanych z nim zagrożeń zdrowotnych.
Najprostszy sposób na uniknięcie „zalania fruktozą” to eliminacja wysokoprzetworzonych słodzonych pokarmów i napojów oraz umiarkowane spożycie owoców i wybór tych o niskim indeksie glikemicznym, takich jak ciemne owoce jagodowe i pestkowce.
Unikaj żywności przetworzonej i ultraprzetworzonej
- Sprawdzaj etykiety – wiele cukru „kryje się” pod innymi nazwami, co pozwala myśleć, że jego zawartość jest niższa niż faktycznie, więc należy szukać również składników z końcówką „-oza” lub takich jak: nektar, syrop, sok, trzcina cukrowa lub słód.
- Słodkie napoje: napoje bezalkoholowe (zwłaszcza te zawierające syrop glukozowo-fruktozowy), soki owocowe i napoje energetyzujące.
- Przekąski: batony i inne słodycze (często zawierające syrop kukurydziany i glukozowo-fruktozowy), słodzone batony zbożowe, przekąski owocowe lub żelki i kupne ciasta.
- Przyprawy i sosy: keczup, sos barbecue, majonez itd.
- Produkty śniadaniowe: syropy do naleśników (większość tego typu produktów zawiera dużo syropu glukozowo-fruktozowego), smakowe jogurty (wiele z nich ma w sobie dodane cukry, w tym fruktozę) i słodkie owsianki typu instant.
- Desery: lody i mrożone jogurty, kupne ciasta, ciastka, placki i wyroby cukiernicze.
- Przetworzone owoce: owoce puszkowane w syropie (zwłaszcza gęstym) i suszone.
- Chleb i zboża: słodkie płatki śniadaniowe i pieczywo (np. chleb bananowy lub z nadzieniem owocowym).
- Przetworzone produkty mięsne: mięso doprawiane lub w słodkich marynatach czy sosach (np. kurczak w sosie teriyaki).
Ogranicz spożycie owoców o wysokiej zawartości fruktozy
Pewne owoce zawierają bardzo dużo fruktozy, a inne mniej. Dla lepszej tolerancji lepiej spożywać te o niskiej zawartości tego cukru. Wybieraj owoce o niskim indeksie glikemicznym, takie jak ciemne owoce jagodowe i pestkowce (rozważ wiśnie i śliwki).
Unikaj słodzików o wysokiej zawartości fruktozy

Dzisiejsza typowa dieta złożona z hamburgerów, coca-coli i innych słodkich napojów, soku owocowego, lodów, chleba, herbatników, ciast i deserów, a dodatkowo alkoholu i soli to prowadząca do demencji bomba z opóźnionym zapłonem. Mózg jest dosłownie zalewany fruktozą.
Redukcja jego objętości występuje w przebiegu choroby Alzheimera, ale proces ten obserwuje się w tych samych obszarach mózgu nastolatków spożywających dużo cukru1. Rozwijająca się przez to demencja jest uważana za cukrzycę typu 3.
***
Patrick Holford jest założycielem Institute for Optimum Nutrition (Instytutu Optymalnego Żywienia), stowarzyszenia non-profit VitaminC4Covid oraz fundacji charytatywnej Food for the Brain Foundation (foodforthebrain.org), gdzie kieruje projektem dotyczącym zapobiegania chorobie Alzheimera, w tym Dnia Profilaktyki Choroby Alzheimera (alzheimersprevention.info). Jest autorem 46 książek o tematyce zdrowotnej, które przetłumaczono na ponad 30 języków. Aby dowiedzieć się więcej, zbadaj poziom HbA1c we krwi i weź udział w badaniach nad zapobieganiem demencji – odwiedź stronę internetową: www.foodforthebrain.org/fructose.
- Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci, 2023; 378(1885): 20220230
- JAMA Netw Open, 2024; 7(8): e2425354