Czym jest choroba Gravesa-Basedowa?
Choroba Gravesa-Basedowa to najczęściej występująca odmiana nadczynności tarczycy na świecie. Kojarzona jest przede wszystkim z towarzyszącym jej wolem tarczycy oraz wytrzeszczem gałek ocznych. Jako choroba autoimmunologiczna rozwija się wtedy, gdy układ odpornościowy atakuje gruczoł tarczowy, co z kolei wywołuje nadmierne wytwarzanie hormonów tarczycowych1.
Tarczyca – gruczoł w kształcie kokardki usytuowany w przedniej części szyi – to metaboliczny termostat ludzkiego ciała regulujący naszą temperaturę, zużycie energii oraz, w przypadku dzieci, tempo wzrostu. Za funkcje te odpowiadają dwa hormony: tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3), które z kolei kontrolowane są przez inny hormon – tyreotropinę (TSH) produkowaną przez przysadkę mózgową. W przypadku choroby Gravesa-Basedowa do gruczołu tarczowego przenikają białe krwinki (odpowiedzialne za zwalczanie infekcji) i wytwarzają przeciwciała przeciwko komórkom tarczycy. Powoduje to wzmożenie produkcji tyroksyny, a to prowadzi do nadczynności tarczycy.
Nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy powoduje przyspieszenie metabolizmu, zwiększoną produkcję wolnych rodników i zaburzenie równowagi pomiędzy reakcjami utleniania i redukcji, co prowadzi do stresu oksydacyjnego.
Do objawów zaliczamy najczęściej powiększenie tarczycy, wytrzeszcz gałek ocznych (orbitopatię), przyspieszenie akcji serca, bezsenność, utratę wagi i nadwrażliwość na ciepło. Czynnikami ryzyka w chorobie Gravesa są uwarunkowania genetyczne, obecność innych chorób autoimmunologicznych oraz palenie papierosów.
Konwencjonalne metody leczenia
Konwencjonalne metody lecznicze to chirurgiczne usuwanie, naświetlanie tzw. radiojodem bądź farmakologiczne blokowanie „przegrzanego” gruczołu. W leczeniu farmakologicznym oprócz leków hamujących produkcję hormonów tarczycowych, takich jak tiamazol i propylotiouracyl, często podaje się też beta-blokery, mające za zadanie złagodzenie objawów choroby ze strony układu krążenia, takich jak przyśpieszone tętno, kołatanie serca, drżenia i lęk.
Po „wyłączeniu” tarczycy takimi sposobami produkowane przez nią hormony są zastępowane przez syntetyczne hormony tarczycowe, które podaje się choremu. Terapia ta opiera się na założeniu, że jeżeli damy tarczycy odpocząć, wówczas atakująca ją choroba autoimmunologiczna zaniknie.
W praktyce podejście to często skutkuje zbytnim uszkodzeniem tarczycy, co prowadzi de facto do niedoczynności gruczołu, który pierwotnie leczony był przecież z powodu nadmiernej aktywności. Oznacza to konieczność przyjmowania już zawsze syntetycznych hormonów tarczycy.
Naturalne metody leczenia choroby Gravesa-Basedowa
Na szczęście istnieje wiele niekonwencjonalnych sposobów leczenia nadczynności tarczycy – pod warunkiem jednak, że gruczoł ten nie uległ jeszcze doszczętnemu wyniszczeniu ani u pacjenta nie występuje tzw. przełom tarczycowy, czyli zagrażający życiu stan objawiający się gorączką, majaczeniem oraz przyspieszonym biciem serca. W takim wypadku należy zgłosić się do doświadczonego naturopaty, który mógłby monitorować jej stan zdrowia. Jak wskazują liczne dowody, pomocne mogą okazać się omówione poniżej metody.
1. Ograniczenie stresu
Długotrwale napięcie nerwowe wydaje się istotnym czynnikiem w rozwoju choroby Gravesa-Basedowa, być może nawet ważniejszym niż geny2. Stres może wyzwalać reakcje autoimmunologiczne i nasilać stany zapalne, a także podnosić poziom kortyzolu, który może zaburzać pracę tarczycy.
Jak potwierdzono w badaniach, wiele osób z chorobą Gravesa doświadczyło negatywnego i stresującego zdarzenia w ciągu roku przed zdiagnozowaniem choroby3. Dlatego też warto wypróbować techniki redukujące stres – a więc tai-chi, jogę czy codzienną medytację. Według pewnego badania przeprowadzonego w Indiach joga wywiera znaczący pozytywny wpływ na funkcjonowanie tarczycy4.

2. Unikanie chemikaliów
Badania wskazują, że środki chemiczne występujące w naszym otoczeniu mogą wpływać na czynność tarczycy oraz związane z nią sygnały hormonalne5. Główni winowajcy to polichlorowane bifenyle (znajdujące się w zanieczyszczonym mięsie i rybach), polibromowane etery difenylowe (chemikalia zmniejszające palność mebli, urządzeń elektronicznych i innych przedmiotów domowego użytku), ftalany (znajdujące się w plastiku, urządzeniach elektronicznych i kosmetykach) oraz bisfenol A (w plastiku i produktach spożywczych w puszkach).
3. Unikanie nadmiernego spożycia jodu
Dowiedziono, że nadmierne spożycie jodu u niektórych osób prowadzi do nadczynności tarczycy6, dlatego warto zastanowić się nad wyeliminowaniem z diety produktów zawierających ten pierwiastek (są to np. wodorosty jadalne, nori, sól jodowana, sól morska, sole mineralne Schuesslera). Warto też sprawdzić, czy nie przyjmuje się jodu z innych źródeł, np. z leków, środków antyseptycznych czy konserwantów żywności7.
4. Rzucenie palenia
Badania wykazują, że istnieje wyraźna zależność między występowaniem choroby Gravesa-Basedowa a paleniem tytoniu, zwłaszcza u kobiet8. Palenie może wywierać wpływ na aktywność współczulnego układu nerwowego i oddziaływać na reakcje autoimmunologiczne skierowane przeciwko tarczycy. U palaczy obserwuje się podwyższenie poziomu FT3 i FT4 z jednoczesnym obniżeniem poziomu TSH.
5. Odpowienie odżywianie
Poza unikaniem jodu, w chorobie Gravesa-Basedowa zaleca się dietę przeciwzapalną, eliminującą składniki, które mogą wyzwalać reakcje autoimmunologiczne. Wskazane jest zrezygnowanie z glutenu, gdyż choroba Gravesa-Basedowa wiąże się z podwyższonym ryzykiem celiakii i nietolerancji glutenu, a zaburzenia te mogą prowadzić do nasilenia objawów.
Wyeliminować należy też produkty wysokoprzetworzone, gdyż zaburzają one mikrobiotę jelitową i działają prozapalnie. Także sztuczne słodziki mogą zaburzać funkcjonowanie tarczycy. Nie zaleca się też napojów kofeinowych, gdyż mogą nasilać objawy choroby, takie jak przyspieszone tętno i niepokój.
Przegląd badań pokazał, że w autoimmunologicznych schorzeniach tarczycy dobre efekty przynosi dieta śródziemnomorska, charakteryzująca się wysokim spożyciem warzyw, niską ilością tłuszczów nasyconych na korzyść tłuszczów nienasyconych (głównie oliwy z oliwek), umiarkowaną ilością ryb i nabiału, niewielkim spożyciem mięsa i umiarkowanymi ilościami wina do posiłków
Przegląd badań pokazał, że w autoimmunologicznych schorzeniach tarczycy dobre efekty przynosi dieta śródziemnomorska, charakteryzująca się wysokim spożyciem warzyw, niską ilością tłuszczów nasyconych na korzyść tłuszczów nienasyconych (głównie oliwy z oliwek), umiarkowaną ilością ryb i nabiału, niewielkim spożyciem mięsa i umiarkowanymi ilościami wina do posiłków9. Oliwa z oliwek dzięki wysokiej zawartości związków fenolowych ma silne działanie przeciwutleniające i może odgrywać rolę w zapobieganiu chorobom autoimmunologicznym. Podobne działanie ma też resweratrol zawarty w czerwonym winie i winogronach.
Nadczynność tarczycy może utrudniać absorpcję wapnia, przez co znacząco zwiększa ryzyko utraty masy kostnej. Dobrze jest więc zwiększyć podaż wapnia poprzez spożycie produktów mlecznych, orzechów i warzyw liściastych.
7. Przyjmowanie probiotyków
Należy włączyć do jadłospisu probiotyki, najlepiej w postaci naturalnych produktów fermentowanych, takich jak kefir, jogurt, maślanka, zsiadłe mleko, a także kiszona kapusta i ogórki, tempeh, kimchi, miso.
U osób z chorobą Gravesa-Basedowa często stwierdza się zaburzenie równowagi flory bakteryjnej i zubożenie jej różnorodności. Zmniejszona jest ilość bakterii produkujących krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe i działających przeciwzapalnie10. Probiotyki pomogą przywrócić prawidłowy skład mikrobioty jelitowej i zrównoważyć funkcjonowanie układu odpornościowego.
8. Suplementowanie kwasów tłuszczowych omega-3
Kwasy omega-3, zawarte m.in. w oleju rybnym i oleju lnianym, zmniejszają stres oksydacyjny, modulują funkcjonowanie układu odpornościowego i działają przeciwzapalnie poprzez obniżanie poziomu cytokin. Opisano przypadek, w którym suplementacja kwasów omega-3 skutecznie znormalizowała poziom TSH w poporodowej chorobie Gravesa11.
9. Dbanie o odpowiedni poziom magnezu
W chorobie Gravesa-Basedowa często notuje się niedobór magnezu. Pierwiastek ten odgrywa ważną rolę w niezliczonych procesach fizjologicznych, m.in. także w regulowaniu poziomu hormonów tarczycy. Ma również działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, a zarówno stan zapalny, jak i stres oksydacyjny mogą pogarszać funkcjonowanie gruczołu tarczowego.
Należy zwrócić uwagę na zapewnienie odpowiedniej zawartości magnezu w jadłospisie poprzez spożycie produktów, takich jak zielone warzywa liściaste, orzechy i rośliny strączkowe, a w razie potrzeby suplementację tego pierwiastka.
10. Picie ziół
Wyciągi z karbieńca pospolitego (Lycopus europaeus) i nawrotu lekarskiego (Lithospermum officinale) obniżają poziom tyroksyny (T4) oraz tyreotropiny (TSH) we krwi – chociaż badania te przeprowadzono na szczurach, a u ludzi efekty mogą być odmienne12. Inna pomocna roślina to karbieniec wirginijski (Lycopus virginicus), który blokuje działanie przeciwciał TSH występujących w krwiobiegu pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa13.
Karbieniec można przyjmować w postaci nalewki przygotowanej na 70-procentowym alkoholu (dawkowanej 2-4 ml 3 razy dziennie) lub w postaci herbatki, zaparzanej z 2-3 łyżeczek suchego ziela w 250 ml gorącej wody przez ok. 15-20 min. Filiżankę naparu podawaj córze 3 razy dziennie. Z czasem możliwe będzie zmniejszenie dawki.
Kolejną rośliną przynoszącą dobre rezultaty w leczeniu tarczycy jest melisa lekarska (Melissa officinalis), często stosowana jako uzupełnienie innych terapii. Zawarte w tym zielu przeciwutleniacze, a przede wszystkim związki polifenolowe, działają ochronnie na tkanki wątroby i nerek, przeciwdziałając ich uszkodzeniom oksydacyjnym na skutek nadczynności tarczycy, a także poprawiają metabolizm glukozy, który również może zostać zaburzony w tym schorzeniu14.
W badaniach in vitro melisa hamuje wiązanie TSH w komórkach pęcherzykowych tarczycy, blokuje obwodową dejodynację T4 (prowadzącą do podwyższenia poziomu aktywnego hormonu T3) i blokuje stymulujące autoprzeciwciała w chorobie Gravesa15.
Natomiast serdecznik pospolity (Leonurus cardiaca) to roślina działająca jak naturalny beta-bloker. Jak się okazuje, w nadczynności tarczycy może łagodzić takie objawy jak kołatanie serca, przyspieszone tętno, niepokój i lęk. Można stosować serdecznik w postaci nalewki lub kropli, jak również w postaci naparu, przygotowanego z łyżki suszonego ziela zalanej szklanką wody. Należy pić pół szklanki 3 razy dziennie.

Serdecznik pospolity (Leonurus cardiaca ) to roślina działająca jak naturalny beta-bloker. Jak się okazuje, w nadczynności tarczycy może łagodzić takie objawy jak kołatanie serca, przyspieszone tętno, niepokój oraz lęk.
11. Stosowanie zabiegów akupunktury
Medycyna Wschodu dobrze sobie radzi z poskramianiem nadczynności tarczycy. Badania wykazują, że mieszanki ziołowe typu Ahnjeonbaekhotang (połączenie 8 orientalnych roślin) oraz akupunktura mogą być niezwykle pomocne w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa16.
Natomiast przegląd 29 badań, obejmujących ponad 1 700 pacjentów, potwierdził, że akupunktura stosowana samodzielnie lub jako metoda towarzysząca innym terapiom, może przynosić dobre rezultaty w chorobach gruczołu tarczowego, zarówno przy jego niedoczynności, jak i nadczynności. Łagodzi również objawy choroby i poprawia biomarkery tarczycowe17.
12. Uzupełnianie przeciwutleniaczy
Jak wykazują badania, przyjmowanie suplementów zawierających antyoksydanty (witaminę C i E oraz połączenie beta-karotenu i selenu) może pomóc w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa. U pacjentów leczonych tyreostatycznym tiamazolem, którym podawano jednocześnie przeciwutleniacze, prawidłowa czynność tarczycy przywrócona została szybciej, niż u osób przyjmujących sam tiamazol18.
Selen wydaje się najbardziej pomocny. W gruczole tarczowym występują najwyższe stężenia tego pierwiastka na gram tkanki w całym organizmie, a więc wszelkie niedobory tego niezbędnego minerału mogą wywołać problemy z tarczycą. U pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa przyjmowanie suplementów selenu korzystnie wpływa na czynność narządu, a przy tym działa leczniczo na orbitopatię tarczycową (wytrzeszcz oczu)19.
13. Dbanie o odpowieni poziom witaminy D
Warto upewnić się, że mamy odpowiednią ilość witaminy D we krwi, gdyż u osób z chorobą Gravesa-Basedowa często występuje jej niedobór. Pewne badanie na kobietach zmagających się z tą chorobą wykazało, że w okresie remisji poziom witaminy D był znacznie wyższy niż u pacjentek będących właśnie w stanie zaostrzenia choroby20. W razie niedoborów witaminę D można suplementować.
14. Spożywanie mleczka pszczelego
Istnieją dowody wskazujące, że ta substancja wydzielana przez pszczoły robotnice może wspomagać leczenie choroby Gravesa-Basedowa. Pewne przeprowadzone w Turcji badanie wykazało, że w przypadku tej przypadłości spożywanie mleczka pszczelego może być równie skuteczne, jak stosowane immunomodulatory, a efekty są podobne do tych wywieranych przez leki tyreostatyczne21.
***
W jednym z artykułów medycznych opisano przypadek 34-letniej Holenderki ze zdiagnozowaną chorobą Gravesa-Basedowa, której udało się w ciągu 6 miesięcy unormować pracę tarczycy wyłącznie za pomocą zmian stylu życia. Zaczęła stosować tzw. dietę przodków, zadbała o zdrowie jamy ustnej, zaczęła uprawiać jogę kundalini, wprowadziła odpowiednią suplementację, wyeliminowała toksyny środowiskowe, jedząc tylko żywność organiczną, pijąc filtrowaną wodę i używając wyłącznie naturalnych produktów higieny osobistej oraz środków czyszczących.
U kobiety potwierdzono, że nadczynność tarczycy przeszła w trwałą remisję bez sięgania po leki przeciwtarczycowe czy inne konwencjonalne metody leczenia22.
Przegląd 29 badań, obejmujących ponad 1 700 pacjentów, potwierdził, że akupunktura stosowana samodzielnie lub jako metoda towarzysząca innym terapiom, może przynosić dobre rezultaty w chorobach gruczołu tarczowego, zarówno przy jego niedoczynności, jak i nadczynności
- Am Fam Physician, 2005; 72: 623-30
- Lancet, 1991; 338: 1475-9
- Br J Psychiatry. 1992 Oct;161:535-41
- Int J Biometeorol, 1994; 38: 44-7
- Thyroid, 2007; 17: 811-7
- Presse Med, 2002; 31: 1664-9
- Thyroid, 2001; 11: 493-500
- Thyroid, 2002; 12: 69-75; Eur J Endocrinol, 2002; 146: 153-61
- Nutrients. 2023 Sep 12;15(18):3953
- iScience. 2023 Jun 28;26(7):107188
- Thyroid Res. 2011 Nov 16;4(1):16
- Arzneimittelforschung, 1994; 44: 41–5; Planta Med, 1982; 45: 78-86
- Endocrinology, 1985; 116: 1687-93
- Egypt Pharmaceut J 20:134–144
- Alternative and Complementary Therapies 12(3):107-12
- Biol Pharm Bull, 2008; 31: 583-7; Zhongguo Zhen Jiu, 2006; 26: 769-71
- J Integr Med. 2018 Nov;16(6):375-83
- Clin Chem Lab Med, 2005; 43: 383-8
- Clin Endocrinol [Oxf], 2013; 78: 155-64
- Endocrine, 2013; 43: 230-2
- Endocrine, 2006; 30: 175-83
- Adv Mind Body Med. 2019 Spring;33(2):4-11