Zwykle w przypadku depresji lekarze przepisują leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (ang. selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI). Niosą one jednak za sobą poważne działania niepożądane – od bezsenności i obniżenia libido2 po zachowania agresywne i samobójcze3.
Na szczęście istnieje wiele skutecznych niefarmakologicznych opcji leczenia. Najlepiej przebadaną metodą jest psychoterapia, zwana również terapią poznawczo-behawioralną (ang. cognitive behavioral therapy, CBT), która dobrze się sprawdza. Możesz też zapoznać się z naszym przeglądem najlepszych naturalnych strategii przeciwdepresyjnych lub skonsultować z naturopatą.
Jakie mogą być przyczyny depresji?
W niektórych przypadkach depresja może mieć możliwą do identyfikacji przyczynę, z którą da się coś zrobić. Oto kilka możliwości do zbadania i w razie potrzeby usunięcia przy wsparciu lekarza lub naturopaty.
- Niedobory żywieniowe: Niedobór pewnych witamin lub minerałów może powodować depresję albo przyczyniać się do jej rozwoju4.
- Alergie pokarmowe: Celiakia i inne alergie pokarmowe mają związek z tym schorzeniem.
- Zaburzenia tarczycy: Nadczynność lub niedoczynność tarczycy może powodować depresję6.
- Działania niepożądane leków: choroba bywa potencjalnym objawem niepożądanym wielu często stosowanych leków, w tym hipotensyjnych, przeciwbólowych, inhibitorów pompy protonowej i hormonalnych środków antykoncepcyjnych7.
Jak wyjść z depresji bez leków?
Aktywność fizyczna
Ruch jest jednym z najlepszych leków na depresję. W kilku badaniach porównywano ćwiczenia poprawiające wydolność oddechową z lekiem przeciwdepresyjnym – sertraliną. Konsekwentnie wykazywano ich jednakową skuteczność w redukcji objawów depresji, jednak tylko ćwiczenia miały długoterminowy wpływ8. Dąż do 3 do 5 sesji ćwiczeń poprawiających wydolność oddechową (takich jak spacery, jazda na rowerze lub pływanie) po 45-60 min w tygodniu. Tętno powinno być na poziomie 50-85% maksymalnego. Kiedy tylko możesz, ćwicz na świeżym powietrzu, na łonie natury. Tzw. zielona aktywność ma związek z lepszym samopoczuciem psychicznym w porównaniu z ćwiczeniami w pomieszczeniach, a w dodatku przynosi natychmiastowy pozytywny efekt9.
Dieta śródziemnomorska
Bogata w owoce, warzywa, ryby, orzechy i oliwę z oliwek dieta śródziemnomorska wydaje się chronić przed depresją. Kilka szeroko zakrojonych badań wykazało, że osoby odżywiające się w sposób najbardziej zbliżony do jej zasad są mniej narażone na wystąpienie objawów choroby w porównaniu z tymi, które przestrzegają ich w najmniejszym stopniu. W jednej z prób z udziałem starszych dorosłych wykazano ogromną redukcję ryzyka – o prawie 99%10. Inne badanie ujawniło, że zmiana diety na śródziemnomorską, wraz z przyjmowaniem preparatów z olejem rybim, może ograniczyć symptomy depresji po zaledwie 3 miesiącach11.
Unikanie produktów prozapalnych
Dieta prozapalna, czyli spożywanie dużej ilości pokarmów, które – jak wiadomo – wywołują w organizmie stany zapalne, ma związek z wyższym ryzykiem rozwoju depresji12. Należą do nich słodycze, ciasta, rafinowane zboża, czerwone i przetworzone mięso oraz wszelkie przetworzone produkty spożywcze. W jednym z badań wykazano, że im większa konsumpcja przetworzonej żywności, tym wyższe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów depresyjnych13.
Opukiwanie
Wiadomo, że technika emocjonalnej wolności (ang. emotional freedom technique, EFT), czyli tzw. opukiwanie, poprawia dobrostan psychiczny. Ta metoda samopomocy obejmuje opukiwanie określonych punktów na ciele w sekwencji przy jednoczesnym skupieniu na negatywnej emocji. W zbiorczej analizie 20 badań wykazano „wysoką skuteczność” EFT w redukcji objawów depresji14.
Kontrola masy ciała
Czy ostatnio przytyłaś? Według nowego badania nadwaga może powodować depresję, na co mają wpływ zarówno czynniki społeczne, jak i fizyczne16. Jednak drastyczne diety nie są rozwiązaniem. Jeśli potrzebujesz redukcji masy ciała, chudnij stopniowo dzięki zdrowej i zbilansowanej diecie oraz regularnej aktywności fizycznej.
Terapia poznawcza
Praktyki uważności (ang. mindfulness), które obejmują skupienie na chwili obecnej bez interpretacji czy oceny, mogą skutecznie łagodzić depresję. Redukcja stresu oparta na uważności, będąca połączeniem medytacji i jogi, oraz terapia poznawcza oparta na mindfulness, która stanowi mieszaninę pierwszej techniki z elementami terapii poznawczo-behawioralnej, mogą zmniejszać obecne objawy depresyjne oraz obniżać ryzyko nawrotu choroby u pacjentów, którzy wrócili do zdrowia17.
Zioła o działaniu antydepresyjnym
Najlepiej udać się do zielarza po indywidualną receptę, ale poniżej wymieniono kilka ziół najlepiej łagodzących depresję.
- Dziurawiec zwyczajny Udowodniono, że wyciągi z tej rośliny są skuteczniejsze w walce z tą chorobą niż placebo22 i równie efektywne, jak leki przeciwdepresyjne, ale mają o wiele mniej działań niepożądanych23. Sugerowana dawka: z reguły stosuje się standaryzowane ekstrakty ziołowe w dawkach 600-1200 mg na dobę, ale dziurawiec zwyczajny może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, przed rozpoczęciem jego przyjmowania należy więc skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą.
- Kurkumina i szafran W badaniach klinicznych wykazano, że zarówno główny składnik aktywny ostryżu długiego – kurkumina, jak i szafran – słynna droga przyprawa pozyskiwana z kwiatu Crocus sativus – są równie skuteczne, jak leki przeciwdepresyjne, takie jak Prozac (fluoksetyna), ale pozbawione działań niepożądanych24. Sugerowane dawki: 500 mg kurkuminy 2 razy na dobę (BCM-95) i 15 mg szafranu 2 razy na dobę (z płatków i znamion C. sativus).
- Różeniec górski Wyciągi z tego adaptogennego zioła mogą hamować łagodne do umiarkowanych form depresji25. Sugerowana dawka: 200 mg standaryzowanego ekstraktu ziołowego 2 razy na dobę.
Suplementy diety wspomagające łagodzenie depresji
- Kwasy tłuszczowe omega-3 Zawarte w oleju rybim kwasy tłuszczowe omega-3 mogą skutecznie łagodzić objawy depresji. Szukaj preparatów z czystym kwasem eikozapentaenowym(EPA) lub jego wysoką zawartością (60% lub więcej). Wydaje się, że preparaty zawierające w większości kwas dokozaheksaenowy (DHA) nie wykazują równie korzystnego działania19. Sugerowana dawka: postępuj zgodnie z instrukcją dołączoną do wybranego suplementu.
- 5-hydroksytryptofan (5-HTP) to aminokwas wykorzystywany w ludzkim organizmie do produkcji serotoniny – neuroprzekaźnika znanego jako „hormon szczęścia”. Ten zawarty w suplementach diety wytwarza się z nasion zachodnioafrykańskiej rośliny leczniczej o nazwie Griffonia simplicifolia. W jednym z badań 5-HTP był skuteczny w przypadku depresji i działał równie dobrze, jak lek przeciwdepresyjny o nazwie fluoksetyna20. Sugerowana dawka: 150-300 mg na dobę w dawkach podzielonych (należy jednak najpierw skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą).
- Witaminy z grupy B Niski poziom tych związków, w tym kwasu foliowego (B9), B12 i B6, powiązano z depresją21. Sugerowana dawka: wybierz wysokiej jakości suplement diety z kompleksem witamin z grupy B i postępuj zgodnie z zaleceniami na opakowaniu.
- Int J Clin Health Psychol, 2021; 21: 100196
- J Clin Psychopharmacol, 1992; 12: 328–33
- BMJ, 2016; 352: i65
- Int J Environ Res Public Health, 2020; 17: 1616
- J Affect Disord, 2019; 245: 213–8; United European Gastroenterol J, 2015; 3: 136–45
- J Thyroid Res, 2012; 2012: 590648
- JAMA, 2018; 319: 2289–98
- Arch Intern Med, 1999; 159: 2349–56; Psychosom Med, 2007; 69: 587–96; Psychosom Med, 2000; 62: 633–8
- Environ Sci Technol, 2011; 45: 1761–72; Environ Sci Technol, 2010; 44: 3947–55
- Arch Gen Psychiatry, 2009; 66: 1090–8; J Nutr Health Aging, 2013; 17: 441–5
- Nutr Neurosci, 2019; 22: 474–87
- J Nutr, 2019; 149: 1198–1207
- BMC Med, 2019; 17: 78
- Explore (NY), 2016; 12: 416–26
- J Soc Clin Psychol, 2018; 37(10): doi.org/10.1521/ jscp.2018.37.10.751
- Hum Mol Genet, 2021: ddab204
- Psychiatr Clin North Am, 2017; 40: 739–49; PLoS One, 2014; 9: e96110
- Int J Behav Med, 2014; 21: 605–17; Evid Based Complement Alternat Med, 2013; 2013: 134737
- Transl Psychiatry, 2019; 9: 190
- Asian J Psychiatr, 2013; 6: 29–34
- Am J Psychiatry, 2002; 159: 2099– 101; Am J Psychiatry, 2000; 157: 715–21; Psychother Psychosom, 2004; 73: 340–3
- Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2003; 253: 140–8
- Pharmacopsychiatry, 1997; 30 Suppl 2: 77–80; J Geriatr Psychiatry Neurol, 1994; 7 Suppl 1: S19–23
- Phytother Res, 2014; 28: 579–85; Psychol Res Behav Manag, 2019; 12: 297–305
- Nord J Psychiatry, 2007; 61: 343–8